O que os pais de nenos con TDAH deben saber

O TDA/H considérase un atraso no desenvolvemento na maduración do córtex prefrontal. Este atraso no desenvolvemento afecta negativamente a capacidade do cerebro para transmitir neurotransmisores que controlan a atención, a concentración e a impulsividade. A maioría dos pais están máis familiarizados cos atrasos no desenvolvemento, como os atrasos na fala e os atrasos no crecemento físico ou a coordinación.

O TDA/H non ten nada que ver co coeficiente intelectual, a intelixencia ou o carácter do neno

É coma se o cerebro careza dun director xeral ou director de orquestra adecuado para dirixir o funcionamento do cerebro. Crese que varias persoas de gran éxito como Albert Einstein, Thomas Edison e Steve Jobs padecían TDAH. Einstein tiña problemas con temas que non lle interesaban nin estimulaban. Edison tivo dificultades que levaron a un profesor a escribir que estaba desconcertado, é dicir, estar confuso ou non ser capaz de pensar con claridade. Steve Jobs alienou a moitas persoas debido á súa impulsividade emocional, é dicir, controlar as súas emocións.

Síndrome de oposición desafiante

A metade dos nenos con TDA/H desenvolven unha síndrome de oposición desafiante. Ocorre porque con frecuencia teñen problemas na casa e na escola debido á impulsividade, a mala concentración, a falta de concentración e os problemas de memoria a curto prazo. Experimentan as innumerables correccións como críticas e se frustran en exceso.

Finalmente, desenvolven unha actitude negativa, hostil e derrotista cara as figuras de autoridade e a escola. Na maioría dos casos, o neno evita o traballo escolar, os deberes e o estudo. Moitas veces menten para lograr isto. Algúns nenos incluso se negan a ir á escola e/ou falsifican enfermidades para quedar na casa.

Moitos nenos con TDA/H necesitan unha gran estimulación porque se aburre facilmente. Estes nenos poden asistir sen parar a videoxogos que son moi emocionantes e agradables. Tamén obteñen unha gran estimulación ao desafiar as regras e normas. Os nenos con TDA/H actúan impulsivamente e non son capaces de xulgar adecuadamente a conveniencia ou as consecuencias das súas accións.

Os nenos con TDA/H adoitan ter malas habilidades sociais como resultado da falta de criterio e impulsividade. Moitas veces séntense diferentes dos outros nenos, especialmente os máis populares. Os nenos con TDA/H adoitan tentar compensar sendo o pallaso da clase ou outros comportamentos de busca de atención inadecuados.

Creo que os nenos con TDA/H poden desenvolver ansiedade, baixa autoestima e hipersensibilidade á frustración e aos erros/fracasos percibidos. Este sentimento de aprensión e autocrítica pode causar estragos na súa vida familiar e social. Cando isto ocorre, a consulta cun profesional especializado en TDAH pode recuperar a familia enteira.

Algúns nenos con TDAH cando se diagnostican considéranse TDAH/HD puramente desatentos... en oposición ao tipo hiperactivo-impulsivo. Os nenos con TDA/H desatentos son denominados ás veces como cadete espacial ou soñador. Tamén poden ser tímidos e/ou ansiosos, o que lles dificulta interactuar con éxito cos seus compañeiros.

A medicación pode ser útil en termos de rendemento escolar e comportamento

A Asociación Médica Americana recomenda a medicación e a terapia conductual en conxunto como o tratamento óptimo para nenos con TDAH desatento e/ou hiperactivo-impulsivo. Algúns nenos con TDA/H non poden beneficiarse da terapia a menos que estean debidamente medicados; para que poidan aprender mellor e controlar os seus impulsos.

Outra cousa a ter en conta son os efectos psicolóxicos de ter TDA/H. Se se permite que os síntomas do TDAH progresen, o neno adoita ser rexeitado polos compañeiros, profesores e outros pais. Isto pode provocar que o neno non sexa aceptado socialmente (por exemplo, acoso escolar, sen datas de xogo ou invitacións a festas de aniversario, etc.)

O anterior interactúa para prexudicar gravemente a autopercepción do neno. O neno con TDAH comeza a dicir cousas como que eu son malo... son parvo... Ninguén me gusta. A autoestima derruba e o neno está máis cómodo con compañeiros problemáticos que o aceptan. As estatísticas indican que este patrón pode levar a un maior risco de apatía, ansiedade e fracaso escolar.

A medicación do teu fillo depende enteiramente de ti.

O meu foco é a terapia cognitivo-conductual : para motivar e axudar ao seu fillo a desenvolver unha actitude positiva e habilidades para compensar os síntomas do TDA/H.

Un dos meus papeis máis importantes é aconsellar aos pais para decidir se a medicación é un tratamento axeitado para o seu fillo. Un libro recente, AD/HD Nation de Alan Schwarz detalla como moitas veces os médicos, os terapeutas, os distritos escolares, os distritos escolares, etc. apuran a xuízo para diagnosticar e medicar aos nenos para o TDA/H. O meu obxectivo é axudar ao teu fillo sen medicamentos. Ás veces, a medicación é necesaria polo menos para o futuro inmediato. A terapia pode funcionar para diminuír a necesidade de medicamentos do teu fillo.

Os pais adoitan deixar de acudir a terapia ata que a situación é intolerable. Entón, cando a terapia non axuda inmediatamente e / ou a escola está presionando ao pai (con notas constantes, correos electrónicos e chamadas telefónicas), o pai séntese desbordado.

Desafortunadamente, non hai unha solución rápida; nin sequera a medicación. Moitas veces teño que axudar aos pais a entender que a mellor forma de axudar ao neno é permitir que a terapia continúe ou, posiblemente, aumente a súa frecuencia ata que as cousas melloren. Por outra banda, hai algúns enfoques extraterapéuticos que paga a pena considerar.

Unha idea é poñer ao neno/a en actividades moi estimulantes que lle gustan como karate, ximnasia, baile, actuación, deportes, etc. xa que poden ser moi estimulantes. Non obstante, estas actividades poden non ter éxito se o neno as experimenta como demasiado esixentes.

Outra idea é darlle ao neno suplementos como DHEA, aceite de peixe, zinc, etc. e/ou restrinxir a dieta sen azucres, sen glute, sen alimentos procesados, etc. Non obstante, estes enfoques adoitan ter resultados mínimos a menos que se combinen con outras modalidades como terapia, titoría, estratexias de crianza, etc.

Outra vía aínda é optar por opcións caras como biofeedback, adestramento cerebral ou medicina holística. A miña experiencia despois de especializarme con nenos durante 20 anos é que estes tratamentos son decepcionantes. A investigación médica aínda non demostrou que ningunha destas vías sexa efectiva ou comprobada. Moitas compañías de seguros non os cubrirán por este motivo.

Outro enfoque que paga a pena é a atención plena.

Hai un conxunto de investigacións emerxentes que indican que a atención plena pode axudar aos nenos a mellorar a súa capacidade de atención, a calmarse cando están molestos e a tomar mellores decisións. Esta é unha técnica que emprego moito na terapia que fago co teu fillo.

Mindfulness é unha práctica que axuda a desenvolver e mellorar a capacidade de atención. A atención desenvólvese mellor tomando plena conciencia do que está a suceder no momento presente. Aplicar unha atención concentrada no que está a ocorrer permite que o neno ralentice os seus pensamentos, impulsos e emocións.

Isto á súa vez permite que o neno experimente a calma. Cando está a calma é máis fácil ver se o que está a suceder é realista. Un compoñente clave é que o fillo e o pai pasen por este proceso sen xuízo.

Unha ilustración disto sería se descobres que o teu fillo recibiu unha tarefa para ler un libro e entregar un informe sobre un libro nunha semana. A maioría dos pais pensan que están a ser útiles recordándolle ao neno con frecuencia durante os días anteriores á data límite. Invariablemente, o neno desconecta do pai mentres o neno se sente molesto e resentido. O pai pode reaccionar ante isto enfadado e crítico.

Un enfoque de atención plena sería que o pai reserva un tempo nun lugar tranquilo para centrar o neno na tarefa en si (é dicir, non facelo realmente). A continuación, o pai indica ao neno que elimine todos os pensamentos ou estímulos en competencia.

A continuación, o pai pídelle ao neno que se imaxine facendo a tarefa e describindo o que iso implicaría ou se vería. Entón o neno é dirixido a centrarse no realista que parece o seu plan.

Invariablemente, o plan do neno comezará cunha vaga noción de ler o libro e escribir o informe sen un calendario real. O pai axudaría ao neno a mellorar o plan mediante a atención plena e a atención centrada. Un plan real establecería marcos de tempo realistas que constrúen estratexias de copia de seguridade para as distraccións inesperadas que ocorrerán durante esa semana.

Moitas veces é necesario que os nenos e adolescentes con TDA/H acompañen este exercicio cunha intención. Moitos pais quéixanse de que o seu fillo ten pouca motivación para realizar o traballo escolar obrigatorio. Isto realmente significa que o neno ten pouca intención de facelo realmente. Desenvolver unha intención require axudar ao neno a desenvolver un concepto mental desexable para o neno como a admiración, o eloxio, a validación, o recoñecemento dos pais, etc.

O enfoque terapéutico que utilizo axuda aos nenos a desenvolver a intención e á súa vez a motivación para realizar. Un psicólogo pode darlle ao seu fillo un inventario de Medida de Mindfulness para nenos e adolescentes (CAMM) para medir o grao de atención plena dun neno. Os pais poden atopar materiais útiles de atención plena en liña.

Sempre que exista a posibilidade de que un neno teña TDAH, é conveniente facerse un exame neurolóxico. Este exame é necesario para confirmar o diagnóstico e descartar calquera problema neurolóxico subxacente que poida estar causando ou exacerbando os síntomas do TDAH.

Tamén che recomendo encarecidamente que leas sobre AD/HD .

A investigación e a comprensión actual do TDA/H e como afecta negativamente aos nenos explícanse nun libro de Thomas E. Brown, Ph.D. da Universidade de Yale. Está dispoñible en Amazon e titúlase A New Understanding of AD/HD in Children and Adults: Executive Function Impairments (2013). O doutor Brown é o director asociado da Clínica Yale de Atención e Trastornos Relacionados. Tomei un seminario con el e quedei bastante impresionado cos seus coñecementos e consellos prácticos.

Este artigo non pretende alarmarte. Pido desculpas se é así. En vez diso, preténdese ofrecerche o beneficio dos coñecementos que obtiven dos meus anos de experiencia. A inmensa maioría dos nenos con TDA/H cos que traballei vai ben sempre que os seus pais recoñezan a súa condición; e dada a axuda, aceptación e comprensión que precisan.

Consellos adicionais útiles

Moitas veces un evento ou situación estresante precipita os primeiros signos do trastorno... é fácil atribuír erroneamente os síntomas ao estrés... Non obstante, cando o estrés se alivia ou se elimina, os síntomas frecuentemente permanecerán nunha forma menor.

Os nenos con TDA/H adoitan obter beneficios co tratamento e despois recaídas, o que é típico de calquera cambio de comportamento. Tenta non desanimarte se isto ocorre... e continúa sendo positivo para axudar ao teu fillo a recuperar o progreso perdido. Converterse en negativo gritando, ameazando e sendo duramente crítico ou sarcástico só afastará ao neno, causando aínda máis problemas como animosidade, desafío, rebeldía, etc.

Compartir: